domingo, 1 de abril de 2018

Mãe com sangue negativo e pai com sangue positivo…


Mãe com sangue negativo e pai com sangue positivo…

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Meu sangue é A – e o sangue do meu marido é O+, me disseram que posso ter problemas na gravidez e o bebê pode adoecer, isso é verdade? Quais as precauções para gerar um bebê saudável?

Quando a mãe tem sangue negativo (Rh negativo) e o pai tem sangue positivo (Rh positivo) o bebê pode ter sangue positivo (Rh positivo), sendo então a mãe Rh – e o bebê Rh + pode haver uma doença chamada Eritroblastose Fetal.

Eritroblastose fetal é uma doença que leva a destruição (hemolise) das hemácias que são os glóbulos vermelhos do sangue do feto. Essa destruição é feita por anticorpos (anti-Rh) da mãe que atravessam a placenta e causam o problema durante a gravidez. A Eritroblastose Fetal é causada pela incompatibilidade do sangue materno e fetal. Isso ocorre porque durante a gestação, a mulher produz anticorpos anti-Rh para tentar destruir o agente Rh do feto (como a mãe não tem o fator Rh, o corpo da mãe produz esses anticorpos pois o fator Rh é considerada uma proteína estranha). Esses anticorpos permanecem no sangue da mãe e quando ela voltar a engravidar de um bebê com Rh positivo, os anticorpos (anti-Rh) produzidos na gravidez anterior destroem as hemácias do feto.

O primeiro filho tem menos risco de desenvolver a Eritroblastose Fetal, o maior problema tende a ocorrer a partir do segundo filho com Rh +.
Quais as consequências desta doença para a mãe?
Pode causar aborto, porém não repercussões para a saúde materna.
Quais as consequências para o bebê?
A eritroblastose fetal pode ter consequências desde leves como anemia e icterícia leves até repercussões mais graves como deficiência mental, surdez, paralisia cerebral, edema generalizado, fígado e baço aumentados, icterícia, anemia graves e morte durante a gestação ou após o parto.
Como descobrir se isso pode acontecer?
O diagnóstico pode ser feito pela pesquisa de anticorpos anti-Rh por meio do exame que toda gestante com tipo de sangue Rh – deve fazer durante a gestação: teste de Coombs indireto.
Todas essas formas de prevenção e tratamento serão explicadas para a mulher durante a gestação, porém o ideal é que esse processo já inicie antes mesmo da mulher engravidar. Procure um ginecologista ou obstetra caso esteja grávida, idealmente, deve procurar o médico antes mesmo de engravidar.

Tabela de Cruzamento do Tipo de Sangue ABO

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Tipo Sanguíneo

Vamos aqui cruzar os diversos tipos sanguíneos dos pais para verificar qual a possibilidade do tipo sanguíneo dos filhos:
Observação: o tipo de sangue de uma pessoa é determinado por genes em dois sistemas distintos (ABO e Rh, existem outros sistemas, mas esses são os mais importantes). Os cruzamentos dos diferentes genes ocorrem no momento da fecundação de maneira independente nos dois sistemas distintos.
Vamos aqui abordar o sistema ABO (definido pela letra que dá o nome ao tipo de sangue: A ou B ou O ou AB), também existe o sistema Rh (definido pelo fator Rh – tipo de sangue positivo ou tipo de sangue negativo). Nos dois sistemas o tipo de sangue é definido pelo cruzamento de dois genes (genótipo que pode ser homozigoto “genes iguais” ou heterozigotos “genes diferentes”).
Iremos nos ater aqui apenas ao fenótipo = tipo de sangue independente de ser homozigoto ou heterozigoto (aspecto da genética que para a definição do tipo de sangue é importantíssimo, mas nesta postagem pelo tipo de assunto abordado torna-se irrelevante).

Tabela de Cruzamento Tipo de Sangue

Tipo sanguíneo dos pais:  sangue A  com  sangue A
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A  ou  O

Num casal com sangue apenas do tipo A, os filhos apenas poderão ser sangue A ou O, não há genes envolvidos para o sangue B ou AB. Os filhos desse casal terão maior probabilidade para o tipo sanguíneo A.
Tipo sanguíneo dos pais:  sangue A  com sangue  O
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A  ou  O
Os filhos desse casal apenas poderão ser sangue A ou O, não há genes envolvidos para o sangue B ou AB. Toda vez que um dos pais for sangue O o tipo sanguíneo AB jamais poderá parecer.
Tipo sanguíneo dos pais:   sangue A  com sangue  B
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A , B, AB ou O
Quando um dos pais tem sangue A e o outro tem sangue B então os filhos podem ter qualquer tipo de sangue.
Tipo sanguíneo dos pais:   sangue A  com sangue  AB
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A , B ou AB
Quando um dos pais tem sangue AB os filhos desse casal jamais poderão ser sangue O.
Tipo sanguíneo dos pais:  sangue B com sangue B
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  B  ou  O
Num casal com sangue apenas do tipo B, os filhos apenas poderão ser sangue B ou O, não há genes envolvidos para o sangue A ou AB. Os filhos desse casal terão maior probabilidade para o tipo sanguíneo B.
Tipo sanguíneo dos pais:  sangue B  com sangue  O
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  B  ou  O
Os filhos desse casal apenas poderão ser sangue B ou O, não há genes envolvidos para o sangue A ou AB. Toda vez que um dos pais for sangue O o tipo sanguíneo AB jamais poderá parecer.
Tipo sanguíneo dos pais:   sangue B  com sangue  A
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A , B, AB ou O
Quando um dos pais tem sangue A e o outro tem sangue B então os filhos podem ter qualquer tipo de sangue.
Tipo sanguíneo dos pais:   sangue B  com sangue  AB
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A , B ou AB
Quando um dos pais tem sangue AB os filhos desse casal jamais poderão ser sangue O.
Tipo sanguíneo dos pais:  sangue O  com sangue  O
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  somente O
Quando os dois pais são O então os filhos desse casal apenas poderão ser sangue O, não há outros genes envolvidos para o sangue A, B ou AB.
Tipo sanguíneo dos pais:  sangue O  com sangue  AB
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  somente A ou B
Esse tipo de cruzamento é muito interessante pois quando um dos pais é O e o outro é AB então os filhos obrigatoriamente terão um tipo de sangue diferente dos pais, pois poderão apenas ser A ou B. outro detalhe é que quando um dos pais tem sangue AB os filhos desse casal jamais poderão ser sangue O.
Tipo sanguíneo dos pais:   sangue AB  com sangue  AB
Possíveis tipos sanguíneos dos filhos:  A , B ou AB
Quando um dos pais tem sangue AB os filhos desse casal jamais poderão ser sangue O.

Tabela de Cruzamento Rh – Tipo Sanguíneo Positivo e Negativo


Tabela de Cruzamento Rh – Tipo Sanguíneo Positivo e Negativo

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Tipo Sanguíneo

Observação: o tipo de sangue é formado por dois sistemas distintos e com cruzamentos distintos, vamos aqui abordar o sistema Rh (definido pelo fator Rh – tipo de sangue positivo ou tipo de sangue negativo), também existe o sistema ABO (definido pela letra que dá o nome ao tipo de sangue: A ou B ou O ou AB).
Nos dois sistemas o tipo de sangue é definido pelo cruzamento de dois genes (genótipo que pode ser homozigoto “genes iguais” ou heterozigotos “genes diferentes”).
Para o fator Rh o tipo de sangue pode variar entre positivo ou negativo. Para compreender esse tipo de cruzamento basicamente temos que entender que o sangue positivo (R) é geneticamente predominante sobre o tipo negativo (r) e geneticamente a pessoa tem dois genes para esse tipo de sangue baseado no Fator Rh (R ou r), então uma pessoa pode ser (RR, Rr ou rr). Diferente do sistema ABO onde a pessoa tem mais genes possíveis:
  • RR é positivo (+)
  • Rr é positivo (+)
  • rr é negativo (-)
Tabela simples do Cruzamento dos tipos de sangue:
  • Positivo com Positivo = Positivo (75%) ou Negativo (25%)
  • Positivo com Negativo = Positivo (50%) ou Negativo (50%)
  • Negativo com Negativo = Negativo (100%)
Tabela complexa do Cruzamento dos tipos sanguíneos:
  • RR (+) com RR (+) = sempre RR (+)
  • RR (+) com Rr (+) =  RR (+) 75% e Rr (+) 25%
  • RR (+) com rr (-) =  sempre Rr (+)
  • Rr (+) com Rr (+) = RR (+) 25%, Rr (+) 50% e rr (-) 25%
  • Rr (+) com rr (-) = Rr (+) 50% e rr (-) 50%
  • rr (-) com rr (-) = sempre rr (-)
Possíveis Cruzamentos para Todos os Tipos de Sangue entre Pai e Mãe:

Sangue O com Sangue O:
Pai ou mãe O + com pai ou mãe O +  = filhos podem ser: O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe O +  = filhos podem ser: O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe O –  = filhos podem ser: O –
Observação: os filhos de pais com sangue O somente poderão ter filhos com sangue tipo O (não há genes envolvidos para os tipos A ou B ou a mistura dos dois AB).

Sangue O com Sangue A:
Pai ou mãe O + com pai ou mãe A +  = filhos podem ser: A +  A –  O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe A +  = filhos podem ser: A +  A –  O +  O –
Pai ou mãe O + com pai ou mãe A –  = filhos podem ser: A +  A –  O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe A –  = filhos podem ser:  A –  O –
Observação: aqui podemos observar que os pais somente tem genes para sangue A ou O então os filhos somente poderão ter sangue tipo A ou O (não há genes envolvidos para os tipos B ou AB).
Sangue O com Sangue B:
Pai ou mãe O + com pai ou mãe B +  = filhos podem ser: B +  B –  O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe B +  = filhos podem ser: B +  B –  O +  O –
Pai ou mãe O + com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: B +  B –  O +  O –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: B –  O –
Observação: aqui podemos observar que os pais somente tem genes para sangue B ou O então os filhos somente poderão ter sangue tipo B ou O (não há genes envolvidos para os tipos A ou AB).
Sangue O com Sangue AB:
Pai ou mãe O + com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A + A – B +  B –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A + A – B +  B –
Pai ou mãe O + com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A + A – B +  B –
Pai ou mãe O – com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A –  B –
Observação: aqui podemos observar algo bem interessante quando um dos pais é O e o outro é AB os filhos sempre terão sangue diferente dos pais ou seja somente poderão ser A ou B. Outro detalhe é que toda vez que um dos pais é AB jamais os filhos poderão ser tipo sanguíneo O.
Sangue A com Sangue A:
Pai ou mãe A + com pai ou mãe A +  = filhos podem ser: A +  A –  O +  O –
Pai ou mãe A + com pai ou mãe A –  = filhos podem ser: A +  A –  O +  O –
Pai ou mãe A – com pai ou mãe A –  = filhos podem ser: A –  O –
Observação: aqui podemos observar que os pais somente tem genes para sangue A (ou O para os heterozigotos) então os filhos somente poderão ter sangue tipo A ou O (não há genes envolvidos para os tipos B ou AB).
Sangue A com Sangue AB:
Pai ou mãe A + com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe A + com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe A – com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe A – com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A – B – AB –
Observação: sempre que um dos pais é sangue AB os filhos desse casal não podem ser tipo sanguíneo O.
Sangue A com Sangue B:
Pai ou mãe A + com pai ou mãe B +  = filhos podem ser: A + A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe A + com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe A – com pai ou mãe B +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe A – com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: A – B – AB – O –
Observação: aqui fica bem interessante pois se um dos pais é sangue A e o outro é sangue B então os filhos podem ter qualquer um dos possíveis tipos de sangue.
Sangue B com Sangue B:
Pai ou mãe B + com pai ou mãe B +  = filhos podem ser: B +  B –  O +  O –
Pai ou mãe B + com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: B +  B –  O +  O –
Pai ou mãe B – com pai ou mãe B –  = filhos podem ser: B –  O –
Observação: aqui podemos observar que os pais somente tem genes para sangue B (ou O para os heterozigotos) então os filhos somente poderão ter sangue tipo B ou O (não há genes envolvidos para os tipos A ou AB).
Sangue B com Sangue A:
Pai ou mãe B + com pai ou mãe A +  = filhos podem ser: A + A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe B + com pai ou mãe A –  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe B – com pai ou mãe A +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB – O + O –
Pai ou mãe B – com pai ou mãe A –  = filhos podem ser: A – B – AB – O –
Observação: aqui fica bem interessante pois se um dos pais é sangue A e o outro é sangue B então os filhos podem ter qualquer um dos possíveis tipos de sangue.
Sangue B com Sangue AB:
Pai ou mãe B + com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe B + com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe B – com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe B – com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A – B – AB –
Observação: sempre que um dos pais é sangue AB os filhos desse casal não podem ser tipo sanguíneo O.
Sangue AB com Sangue AB:
Pai ou mãe AB + com pai ou mãe AB +  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe AB + com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A +  A – B + B – AB + AB –
Pai ou mãe AB – com pai ou mãe AB –  = filhos podem ser: A – B – AB –
Observação: sempre que um dos pais é sangue AB os filhos desse casal não podem ser tipo sanguíneo O.
Sobre a tabela acima surgem muitas dúvidas e vou fazer aqui algumas constatações que podem ajudar as pessoas a tirar algumas dúvidas, em breve vamos disponibilizar postagens no site explicando cada cruzamento individualmente, o que ajudará ainda mais a sanar as suas dúvidas.
Constatações e deduções importantes:
  1. seu exame, ou o exame do seu parceiro ou o exame do seu filho, pode estar errado, então antes de concluir alguma coisa certifique-se de que realmente seu tipo de sangue está correto;
  2. genética é algo objetivo e segue regras estritas, então as possibilidades reais e corretas estão acima elencadas, salvo algum erro de digitação na tabela acima (algo difícil porque já revisei várias vezes – mas como errar é humano, deixo essa possibilidade como possível);
  3. Se um dos pais tem sangue O então jamais poderão ter filhos AB;
  4. Se um dos pais tem sangue AB então jamais poderão ter filhos O;
  5. se nenhum dos pais tem tipo de sangue com a letra A (A ou AB) então os filhos jamais poderão ter tipo de sangue com a letra A (A ou AB);
  6. O mesmo vale para a letra B: se nenhum dos pais tem tipo de sangue com a letra B (B ou AB) então os filhos jamais poderão ter tipo de sangue com a letra B (A ou AB);
  7. se os dois pais tem sangue negativo então os filhos somente podem ser negativos;
  8. se os dois pais tem sangue positivo então os filhos podem ser tanto sangue positivo quanto sangue negativo;
  9. Se um dos pais é sangue positivo e o outro é sangue negativo então os filhos podem ser tanto sangue positivo quanto sangue negativo.